Неврология

В центре прием ведут доктора и кандидаты медицинских наук, диагностический и лечебный процесс осуществляется под четким контролем и грамотным руководством сотрудников кафедр Нижегородской медицинской академии.

Прием ведут:

Суббота Виктор Васильевич - невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, психотерапевт, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры восстановительной медицины и рефлексотерапии института последипломного образования «НижГМА», высшая квалификационная категория

Ястребов Дмитрий Николаевич - невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук, высшая квалификационная категория.

Мочалов Алексей Дмитриевич – невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук, высшая квалификационная категория, ФГУЗ «ПОМЦ»

Казакова Екатерина Геннадьевна - врач-невролог, гирудотерапевт, иглорефлексотерапевт, ботулинотерапевт ГБУ НОРЦИ.  

Кнутов Владимир Зиновьевич -  невролог, мануальный терапевт, массажист, вертебролог, реабилитолог,  высшая квалификационная категория.

Высокие технологии – в практической медицине

Комплексные решения для дифференциальной ЭЭГ- диагностики пароксизмальных состояний: «Золотой стандарт» - ВИДЕО – ЭЭГ - мониторинг

Суть метода - непрерывная запись электроэнцефалографического сигнала и видеоизображения пациента в течение длительного времени. Информативность и достоверность видео – ЭЭГ - мониторинга – 88-95%! в то время, как информативность обычной рутинной ЭЭГ – 30%. Напомним, что рутинное ЭЭГ - это неинвазивный метод исследования функционального состояния головного мозга путем регистрации его биоэлектрической активности.
Варианты видео-ЭЭГ:
- суточный
- дневной
- ночной

Минимальная продолжительность исследования 4-6 часов, максимальная не лимитирована (до 7-14 суток).
Стандартная длительность записи:
ночной – 7-12 час
дневной – 4-6 часс
уточный – от 1 до нескольких суток

Преимущества видео-ЭЭГ- мониторинга перед рутинной (стандартной) ЭЭГ:

1. Возможность длительной записи ЭЭГ, неограниченных по продолжительности, что позволяет достоверно локализовать источник эпилептиформной активности, исключить или подтвердить наличие нескольких источников эпилептической активности. Максимальную ценность для диагностики представляет визуализация и анализ эпилептических приступов, возможность проведения тестирования во время приступа, создание условий, провоцирующих приступ (например, просмотр ТВ или работой на компьютере).

2. Возможность записи ЭЭГ- сна
Принципиальное значение в диагностике эпилепсии имеет электроэнцефалография сна. Регистрация ЭЭГ в течение одной минуты поверхностного сна даёт больше информации для диагностики эпилепсии, чем 1 час исследования в состоянии бодрствования. Это связано с тем, что интенсивность проявлений эпилептической активности увеличивается в 1 и 2 фазах сна. Поэтому всем пациентам с эпилептическими приступами и отсутствием эпилептической активности в обычной (рутинной) ЭЭГ, проведённой по стандартной методике, показан видео – ЭЭГ -мониторинг с обязательной записью сна.

ПОКАЗАНИЯ:

1-     1-й судорожный приступ
2-     Диагностика эпилепсий и эпилептических синдромов
3-     Пароксизмальные состояния неясного генеза, вызывающие подозрение на наличие эпилепсии
4-     Фармакорезистентные приступы (не поддающиеся медикаментозному лечению) – с целью выявления псевдоэпилептических пароксизмов или уточнения формы эпилепсии
5-     Генерализованные судорожные приступы в детском и подростковом возрасте
6-     Пароксизмы неуточнённой этиологии
7-     Прехирургическое обследование
8-     Контроль эффективности лечения
9-     Подготовка к отмене противосудорожной терапии
10-   Субклиническая эпилептическая активность

Особенности применения Видео-ЭЭГ у взрослых:

1-     Дифференциальная диагностика неэпилептических пароксизмов (транзиторная ишемическая атака, кардиогенные, конверсионные приступы, истерические приступы и т.д.).
2-     Бессудорожный постинсультный и посттравматический статус
3-     Синдром беспокойных ног

Показания к проведению ЭЭГ у детей:

• - судороги;
• - эпилепсия;
• - утренние и вечерние головные боли;
• - вспыльчивость, агрессивность, раздражительность, неадекватное поведение;
• - задержка психического развития;
• - нарушение сна;
• - частый плач ребенка;
• - эпизоды отключения сознания;
• - сотрясение головного мозга;

Специальной подготовки ребенка к проведению  ЭЭГ- мониторинга не требуется, но рекомендуется накануне не давать ребенку высыпаться, исключить просмотр телевизора, игры на компьютере; кожа головы должна быть чистой. 

Противопоказаний к проведению видео – ЭЭГ - мониторинга нет